On-Line inschrijvingsformulier recreanten

KIES: betaling BE34 0682 1845 0390 *

aansluiting recreant 60€ enkel vanaf 16j

* Indicates required field

Voornaam achternaam *

First

Last

Geslacht *

MAN VROUW

GEBOORTEDATUM dd/mm/jjjj *

geboorteplaats *

adres + huisnummer *

postcode *

gemeente *

Telefoonnummer *

E-mail *

nationaliteit *

klik hier om de reglementen na te lezen

ik bevestig *

Dat ik de reglementen van de club zal naleven

wet op de privacy *

Ik heb het privacy beleid gelezen en ga hiermee akkoord

datum aanvraag *

doorsturen

Inschrijvingsformulier

recreanten/joggers